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颅内动脉瘤介入治疗术后采用综合护理的疗效分析

  刘小慧

  绵阳市人民医院 四川省绵阳市 621000

  摘要:目的:分析将综合护理模式应用在颅内动脉瘤介入治疗患者术后中的疗效。方法 在2019年至2020年3月份期间选出颅内动脉瘤介入手术患者62例,分为常规组与综合组,分别用常规护理、综合护理等模式干预,然后分析各种护理模式的疗效。结果 综合组护理满意度比常规组高,且综合组并发症发生率比常规组低,差异有统计学惫义(P<0.05)。结论:将综合护理模式应用在颅内动脉瘤介入治疗患者术后中能获得显著疗效,值得应用。

  关健词:颅内动脉瘤;介入治疗;术后;综合护理;疗效分析

  一旦患上颅内动脉瘤,就会出现颈项强直、抽摘、头痛等临床症状,严重者还会出现昏迷症状,甚至死亡。临床上治疗颅内动脉瘤时常使用介入治疗,其对患者损伤较少,有利于患者预后恢复。但若想获得预期治疗效果.术后还需给予护理干预,这样才能让患者尽早康澎”。基于此,本文将分析综合护理模式对此类患者的使用价值,详倩见下文。

  1.资料与方法

  1.1一般资料

  在2019年至2020年3月份期间选出颅内动脉瘤介入手术患者62例,分为常规组(31)与综合组(31)。其中常规组有男性18例,女性13例,年龄43-77岁,平均(51.45士4.45)岁;而综合组有男性17例,女性15例,年龄43-76岁,平均(51.38士4.42)岁;分析2组患者基本资料,差异无统计学愈义(P>0.05)。

  1.2方法

  常规组与综合组,分别用常规护理、综合护理等模式干预,其中综合护理措施为:①伤口护理:颅内动脉瘤患者介入治疗后 在股部穿刺点常使用压迫止血器进行压迫。为此,术后要严密监测患者足背动脉搏动情况,并观察皮肤颜色和皮肤温度。除此之外,右下肢要制动6至8个小时,在术后6至8小时将压迫解除,并注惫观察穿刺点状况,看是否出现皮下血肿和渗血等并发症。②管道护理:患者术后不仅要留置尿管和胃管,还需留里腰大池引流管,以便将脑内血性脑脊液引流出来。为此,术后需加强这些管道护理,以免引起颅内逆行感染。于此同时,还要严密监测脑脊液的颜色,并控制好引流速度,以确保引流系统的密闭性和通畅性。除此之外.还要观察穿刺点状况,看此处是否出现渗出、敷料是否出现污染等现象。③血压管理:若患者出现蛛网膜下腔出血,其术后会出现血压升高现象。为此,术后高血压急性期,应份脉给药,以维持血压稳定,避免高血压诱发出血,也可保证颅内灌注稳定,继而预防缺血。④呼吸系统护理:术后要严密监侧病人的血级和呼吸状况,并定时给患者叩背和翻身,必要时可给予机械排痰,或者雾化吸入,以促进患者排痰,进而保证呼吸道顺杨。⑤机体护理:患者术后卧床休息期间,要积极预防褥疮、脑血管痉挛 血痈等并发症。于此同时,给予下肢被动活动或者按摩,必要时可进行下肢气压治疗,或者穿弹力袜,以预防深静脉血栓。⑥饮食指导:患者术后要保持低脂、低盐、易消化的原则饮食,避免便秘。对于进食差的病人.要及时留置胃管,避免其出现营养不良。对于返流比较严重的病人要及时留置空肠管.使用营养泵进食,以提供身体所需的营养物质。⑦出院宜教:待恩者要出院时.给予知识宜教,让其知晓预后注意事项,并提升其遵医嘱用药依从性,以利于身体康复。

  1.3观察指标

  分析2组护理满意度以及并发症发生率。其中护理满意度用自制调查问卷统计,并发症从痴痛、穿刺点血肿、脑血管痉挛等方面统计。

  1.4统计学分析

  用软件SPSS23.0计算,用r值检脸,计算资料用%表示.差异有统计学惫义〔P<0.05)。

  2.结果

  分析2组护理满意度,显示综合组高于常规组,再对比2组井发症发病率.显示综合组要更低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

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  3.讨论

  颅内动脉瘤患者易出现蛛网膜下腔出血,具有较高危险性。病情轻的患者,会出现呕吐、恶心、剧烈头痛等症状,病情严重的患者,会出现昏迷,甚至是死亡。临床中常使用介入栓塞和开颅夹闭等方式进行治疗,但随着人们治疗理念的改变和医疗水平的提高,越来越多医生和患者选择介入方式进行治疗。此治疗方式,能有效控制动脉瘤,但蛛网膜下腔出血风险无法降低.需进行持续治疗,导致术后护理尤为重要。因颅内动脉瘤患者病情比较复杂 以往常规护理无法满足护理需求。需使用综合护理进行干预,从各个环节给术后患者精准护理千预,包括管道护理、饮食指导、体位护理、血压护理 伤口护理等,能第一时间发现异常,进而较好的预防术后并发症,促进病人预后身体康复。通过本次数据分析,也能看出实施综合护理的患者对护理人员服务浦意度要更好,且术后并发症发生率也比较低。说明综合护理对颅内动脉瘤介入治疗患者尤为重要。

  综上叙述 在术后对实施介入治疗的颅内动脉瘤患者实施综合护理疗效显著,不仅能提升护理满意度,还能有效预防并发症,值得应用。

  参考文献:

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